[손해사정 사례]

고령의 의뢰인께서 비접촉 교통사고로 넘어지시면서 척추압박골절 진단을 받으신 건에 대해 성공적으로 손해사정 종결한 든든한손해사정 실제 사례입니다.

1. 사건개요

의뢰인은 70대의 어르신으로 외출을 마치고 댁으로 돌아가시기 위해 집 근처 횡단보도에서 신호대기를 위해 교통섬에 서서 계셨습니다. 그런데 지나가던 오토바이가 의뢰인이 계셨던 교통섬으로 갑자기 올라오게 되는데요. 의뢰인께서는 오토바이와 충돌은 없었지만 피하려다 넘어지게 됩니다. 이로 인해 허리뼈가 골절되었고, 보상 처리를 위해 든든한손해사정에 위임해주시게 됩니다.

2. 중요사항

허리의 척추골절은 수술을 하지 않더라도 보상을 받을 수 있어서 평가를 진행했습니다. 그러나 의뢰인은 골다공증이 있으셔서 감액이 예상되었습니다.

3. 손해사정 결과

의뢰인께서 받으실 수 있는 척추압박골절 후유장해 보험금을 포함한 총 보상 1천 800만 원에 손해사정 종결했습니다. 골다공증으로 인한 감액은 피할 수 없었으나, 기타 항목에서 추가적으로 산정하여 보상을 최대화 할 수 있었던 사례였습니다.

[참고내용1. - 척추압박골절 발병원인 및 치료방법]

뼈라서 단단하다는 인식에 다치기 어렵다고 생각하시는 분들이 많지만, 척추압박골절은 의외로 쉽게 발병하기도 합니다. 보통 빙판길 낙상, 추락, 교통사고 등에서 발견되며, 척추뼈가 외부의 강한 충격으로 압박되어 척추체가 찌그러지거나 골절되어 변형됩니다. 이외에 운동을 하거나 허리에 과하게 힘을 줘서 나타나기도 하며, 골다공증 환자의 경우에는 사소한 움직임에도 쉽게 발병하기도 합니다. 치료방법으로는 상태에 따라 달라지는데 증상이 심하지 않다면 약물이나, 보조기 착용 등의 보존적 치료로 회복을 하고, 압박이 심하게 됐거나 골절 상태가 좋지 않다면 성형술이나 고정술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

[참고내용2. - 척추압박골절 후유장해 알아보기]

사고로 다치게 되어 치료와 회복과정을 거쳐도 몸의 기능이 온전히 돌아오지 않을 수 있습니다. 이렇게 신체의 기능 저하나 운동제한의 문제가 남았다면 재활은 꾸준히 지속적으로 받으시되, 향후 치료비용이나 경제활동에 도움이 될 수 있도록 후유장해를 진행하실 수 있는데요. 보험금을 위해서는 우선 사고 이후 6개월 정도에 척추압박골절 후유장해 평가를 받으셔야 합니다. 참고로 동일 척추압박골절이라도 신청하는 것이 교통사고인지 개인 상해인지에 따라 평가방법이 달라지니 후유장해를 진단받기 전에 꼭 이 부분 확인하시고 진행하시는 것이 바람직합니다.

[참고내용3. - 척추압박골절 비수술 시 후유장해 가능 여부]

상해로 청구 준비하시는 분들 중에는 반드시 수술을 받아야 척추골절 후유장해가 가능한지 알고 계시는 분들이 많습니다. 그러면 많은 분들이 생각하시는 바와 같이 척추압박골절 후유장해 보험금 수술하지 않아도 청구할 수 있을까요? ‘가능합니다.’ 약물치료, 재활치료, 보조기 등의 비 수술에도 후유장해를 평가 후 보험금 청구를 하실 수 있습니다. 따라서 수술을 받지 않으신 분들도 문제가 있는 경우 평가 진행하시고 후유장해진단서 발급받은 뒤 청구 진행하실 수 있습니다.