[손해사정 사례]

후미추돌로 퇴원 후 통원치료를 받고 계시던 의뢰인의 교통사고 손해사정을 성공적으로 보상받은 사례입니다.

사건개요

의뢰인께서는 본인의 차량을 운행중 교차로에 인근에 다다랐습니다. 교차로를 지나기 전에 녹색불이었던 신호가 황색으로 변경되었고, 교차로를 신호 내에 지나지 못 하겠다고 생각하여 정지선에서 멈춰섰습니다. 그러나 뒤차는 교차로를 지나가려고 했다가 의뢰인 차량이 정지하자 이를 피하지 못하고 후미추돌을 일으킵니다. 뒤에서 충돌당한 교통사고로 인해 허리의 통증이 심했는데요. 입원기간이 끝나고도 꾸준히 통원치료를 하셨음에도 통증은 계속되고 불편감은 사라지지 않아 소견서를 받아 MRI검사를 받습니다. 추간판탈출증의 추가진단을 받은 의뢰인께서는 저희 든든한손해사정에 추가 진단으로 합의금의 변화가 있는지 통원치료는 언제까지 받을 수 있는지 문의를 주셨다가 정식으로 손해사정을 위임해주셨습니다.

중요사항

추간판탈출증 진단이 나오면 후유장해 보상을 받을 수 있지만, 의뢰인의 경우처럼 교통사고가 원인이 아닌 퇴행성이라면 이 부분에서의 보상은 어렵습니다.

소득은 합의금, 보상 등을 산정시 영향을 주는데, 의뢰인은 이중소득자라 이중소득에 대한 증빙을 하면 추가지급이 가능했습니다.

결과

의뢰인께서 위임하신 MRI 후 추가진단 받은 후미추돌 교통사고에 대해 전체 5백 30만원에 손해사정 종결했습니다.

[교통사고 발생시 진료 위한 초기대처]

운전 중에 갑자기 뒤에서 다른 차가 들이받으면 누구라도 깜짝 놀라게 됩니다. 이때 놀란 마음은 잠시 가라앉히시고 본인의 몸은 크게 다치지 않았는지 상태체크를 해보셔야 합니다. 만약 후미추돌 당했을 때 충격이 커서 눈에 띄는 외상이 있거나 움직일 수 없는 상황이라면 바로 119에 신고하여 도움을 요청해야 하며, 그렇지 않고 경미한 교통사고라면 일단 보험사에 연락 후 사고처리를 한 뒤 가까운 병원에서 진료를 받아야 하는데요. 병원에 가시기 전에 먼저 상대방 운전자에게 대인처리 해달라고 요청하신 후 가시면 됩니다.

1. 병원 진료가 가능하도록 상대방 운전자에게 대인보험을 요청합니다.

2. 상대방 측에서 보험회사에 교통사고 접수를 정상적으로 처리했다면 접수번호와 함께 관련 문자메시지를 받을 수 있습니다.

3. 다치거나 부상 의심 부위의 진료과가 있는 병원에 가셔서 안내받은 대인 접수번호를 알려주시고, 진료를 보시면 됩니다.

[교통사고로 통원치료 및 입원 필요한 경우]

초기대처 후 병원에서 진료를 받게 되면 의사의 판단하에 입원의 유무가 결정됩니다. 기본적인 X-ray 검사와 의료진의 진단 후 입원치료가 필요하다 하면 병원에 입원하여 치료받으시면 되고, 불필요하다면 통원치료를 받으시면 됩니다. 통원치료와 입원판단은 의료진이 하는 것이며, 환자가 하고 싶다하여 가능한 것은 아니니 참고하시기 바랍니다.

[입원 후 MRI를 찍어야 하는 경우]

후미추돌로 인한 교통사고 발생시 몸이 받는 충격과 부상은 시간이 지나면서 완화되기도 하지만 꾸준히 회복하는 과정을 진행함에도 팔다리가 저린 증상 같은 후유증이 남기도 합니다. 특히 신경이 눌린다거나 척추뼈가 변형되면서 그 사이에 있는 신경을 압박해 통증과 저림 증상을 유발하는 경우가 많은데요.

지속적인 관리에도 나아지지 않고 되레 아프다면 척추 질환을 의심해 볼 수 있으므로, 허리 MRI를 통해 신경과 디스크의 상태를 보다 정확하게 확인해야 합니다.

[자동차보험으로 MRI 진행 후 합의금 처리과정]

만약 병원에 입원해서 약을 복용하고 꾸준히 회복과정을 거쳤음에도 불구하고 허리통증이 사라지지 않는다면, 보다 정확한 진단을 위해서 MRI 정밀검사를 받아보는 것이 좋습니다. 하지만 단순히 환자의 의심만으로 정밀검사를 받으실 수는 없습니다.

담당 의사가 환자의 상태와 그동안의 진료내용을 토대로 자기공명영상인 MRI촬영이 필요한지를 판단 후에 검사가 가능하며, 이렇게 해야 자동차 보험으로 처리되어 MRI 비용이 발생하지 않습니다. 의사의 판단없이 MRI가 가능은 하지만 보험적용이 되지 않고, 고액의 비용을 환자가 직접 지불해야 하는 점은 참고하시면 되겠습니다.

교통사고 합의금이나 보상 관련해서는 입원 후 회복과정에 있을 때부터 보상 담당자로부터 연락을 받게 되는데, 적절한 비용이라고 합의금 처리 진행하시면 됩니다. 그러나 입원을 하거나 MRI를 진행한 경우라면 결코 경미한 부상은 아니기에 합의금에 대한 보상을 조율할 때 신중하셔야 합니다.

향후 발생할 치료 비용이나 피해 등을 합의금 산정시 반영을 해야하며, 추가로 후유장해가 남았을 때는 평가를 통해 합의금을 추가해야 됩니다. 교통사고 합의금을 처리하는 과정이나 보상에 대해 정확한 판단기준이 없다면 전문가의 도움을 받아 초기부터 진행하시는 것도 방법입니다.