나들이 가기 좋은 따뜻한 봄기운이 계속되고 있습니다. 여행가기에는 더없이 좋은 날씨지만 일을 할 때는 식곤증과 춘곤증으로 인해 노곤노곤 해지는 계절이기도 한데요. 이러한 봄 날씨는 책상에 앉아있는 시간이 많은 사무직의 경우 일하기 싫어지고 졸음이 오는 정도의 영향을 주지만 제조업, 건설업 등의 산업 직군에서는 크게 다칠 수 있는 위험부담으로 이어지게 됩니다. 실제로 날이 따뜻해지면 신체적 변화가 생기고, 나른함과 졸음이 오기 쉬워 산재사고가 많이 발생하게 되는데요. 오늘은 이렇게 피해를 입으신 분들을 위해 산재 종결하고 근재보험 청구 시 신청방법 및 서류준비는 어떻게 해야 하는지 자세히 알려드리려 합니다. 미리 숙지해놓으시면 좋으니, 잠시 집중하셔서 혹시 모를 일에 미리 대비하시길 바라겠습니다.

[근재보험 자세히 알아보기]

우리가 흔히 근재보험라 하는 것은 근로자 재해 보험을 줄여서 쓰는 말입니다. 사업주가 고용한 근로자가 재해로 인해 사망하거나, 부상 또는 질병에 걸린 경우 손해를 배상해줍니다. 산업재해사고가 발생하면 산재처리를 통해 보상을 받을 수 있지만, 손해에 대해 100%를 지급하는 것이 아니기에 피해 보상에 있어서 손해차익이 생기게 되는데요. 이를 보완해줄 수 있는 것이 근재보험 청구로 산재보다 보상되는 범위가 넓고 받을 수 있는 항목이 많습니다. 참고로 고의적인 사고나 천재지변은 대상이 아니며, 과실 부분은 제하고 처리되니 신청 전에 반드시 확인하시길 바랍니다.

[근재보험 신청절차 및 요건]

회사의 근재보험 가입 여부와 본인의 피해에 대해 회사 측의 과실이 있는 사고였는지를 우선 확인합니다. 그리고 소멸시효가 있기에 근재보험 신청은 사고 발생 3년 이내에 하셔야 하는데요. 우선 산재가 종결된 후 회사에 요청을 하시거나 회사에서 가입한 보험회사에 직접 진행하시면 됩니다. 신청하실 때는 근재보험 서류들과 자료들을 챙기셔서 제출하시면 되고, 이후 지급이 타당한지 심사를 거쳐 보상이 진행됩니다

[근재보험 청구에서 제출서류]

산재종결이 된 후, 산재보상을 제하고 지급되는 근재보험은 준비해야 할 신청 자료들이 많습니다. 우선 치료받으면서 발생한 영수증과 진단서, 의무기록지, 수술기록지, 영상 CD 등 치료와 관련한 서류와 자료들을 발급받습니다. 그리고 본인의 소득증빙을 위한 소득증명서, 근로계약서 등을 준비합니다. 후유장해 평가를 받은 경우에는 후유장해 진단서도 챙기시고, 추가적인 치료가 필요하다면 향후 치료비 추정서도 준비하셔야 합니다. 근재보험 서류는 발급받아야 하는 것이 많고, 발급받는 곳도 회사, 병원 등 다양하기에 서류 발급받으러 가시기 전에 전체적으로 확인 해보시고 진행하시는 것이 바람직합니다.

[근재보험 손해사정사 선임 중요한 이유]

절차와 필수 자료 챙기는 것에 어려움을 느껴 손해사정사에게 청구를 위임하시는 경우가 많습니다. 보상에 있어 신경을 쓰게 되는 일도 없고 원활하게 보험 진행하는 목적이 제일 큰데요. 그러나 손해사정사를 선임하는 이유는 이보다 더 중요한 이유가 있습니다. 바로 보상의 최대화입니다. 근재보험에서는 위자료와 후유장해로 인한 일실수익이 주된 보상인데, 일반인이 손해에 대해 정확하게 산정하기 어렵기 때문입니다. 따라서 피해에 대해 올바른 산정을 하고 보상의 최대화가 가능하기에 이러한 이유로 손해사정사의 선임이 중요하게 작용합니다.

[손해사정 사례]

작업현장에서 얼굴과 손을 크게 다친 의뢰인께서 올바른 근재보험 청구를 위해 위임해주신 건에 대해 성공적으로 종결한 든든한손해사정 실제 사례입니다.

사건개요

의뢰인께서는 그라인더로 자제를 자르는 일을 하시다가 그라인더 날이 부러지면서 다치게 됩니다. 급하게 응급실로 옮겨진 의뢰인은 엄지손가락의 혈관 및 신경 완전파열 판정을 받고 이를 봉합하는 수술을 받게 됩니다. 또한 날이 부러지면서 얼굴로 튀어 얼굴 피부도 봉합 받습니다. 이후 산재 진행하시고, 든든한손해사정에 근재보험 청구진행을 위임해주시게 됩니다.

중요사항

사고 이후 급하게 옮겨져 치료를 받으셨으나 재활에도 손가락을 예전처럼 움직이지 못하셨고, 얼굴에 흉터까지 남아 이에 대한 보상 진행했습니다.

손해사정 결과

의뢰인의 총 보상 3천 1백만 원에 손해사정 종결했습니다. 엄지손가락인 1수지와 얼굴 흉터에 대해 후유장해 진행하여 보상을 최대화 했던 사례였습니다.

실제 성공적으로 진행된 든든한손해사정 사례와 청구 관련내용에 대해 자세히 알아봤습니다. 참고하셔서 많은 도움되시길 바라겠으며 더 궁금하신 내용이 있으신 분이나 무료문의 필요하신 분은 카카오톡 / 전화 / 문자 등 편하신 방법으로 연락주시면 친절히 답변드리도록 하겠습니다.