[손해사정 사례]

비수술 추간판탈출증 후유장해 청구에 대해 성공적으로 보상 진행한 든든한손해사정 실제 사례입니다.

사건개요

의뢰인께서는 축구 경기하면서 달리시던 중 심한 허리통증으로 경기를 중단하고 병원에 가셔서 검사를 받습니다. 검사결과 추간판탈출증 진단을 받고, 주사 및 약물 등의 비수술 치료로 회복을 하시는데요. 이후 추간판탈출증 비수술 후유장해 신청하면서 발생할 수 있는 지급률 문제를 예방하고 원활하게 진행하시기 위해 든든한손해사정에 위임해주시게 됩니다.

중요사항

주사치료나 약물 치료로 회복하신 경우에는 지급률을 보험사에서 삭감하는 경우가 많아 온전히 보험금을 청구하기 위해서 분쟁 전에 입증서류를 제대로 준비하는 것이 중요합니다.

추간판탈출증 후유장해 비수술 보상결과

의뢰인의 보상에 대해 3군데 보험사에서 청구 진행하였으며, 총 1천 200만원 손해사정 종결했습니다. 추간판탈출증 후유장해 삭감 당하지 않고, 온전히 보험 청구 진행하여 보상 최대화했던 사례였습니다.

[관련정보1. 추간판탈출증 후유장해 지급률 알아보기]

병원에서 평가를 받으면 평가진단에 따라 지급률이 정해지게 됩니다. 신경 이상 정도에 따라 나뉘며, 약간 10% / 뚜렷한 15% / 심한 20%로 구분됩니다. 약간은 다리 저림이나 감각 둔함이 반복되지만 근력 저하가 없을 때, 뚜렷한은 감각저하와 함께 근력 약화나 보행 불편이 확인될 때 15%입니다. 심한은 보행 장애나 강한 감각소실과 같이 기능 저하가 큰 경우에 인정되지만 비수술 환자의 경우 그 빈도는 매우 낮습니다.

[관련정보2. 추간판탈출증 후유장해 15% 삭감 대처방법]

평가 후 뚜렷한 추간판탈출증 후유장해 지급률 15% 나와서 청구를 하더라도 심사과정에서 삭감되는 경우가 있습니다. 특히 비수술 추간판탈출증 후유장해 청구에서는 증상을 경미하다고 판단하거나 짧은 치료기간 등을 이유로 지급률에 대해 삭감하여 지급하는 사례들이 적지 않습니다. 이렇게 추간판탈출증 후유장해 비수술 치료 후 15% 뚜렷한 진단을 받았으나 삭감되었다면 지급률이 변경된 원인을 명확히 확인하시고 대처하는 것이 중요한데요. 원인 확인 후에는 그에 대한 입증을 위해 소견서, 기록지 재검토, 기타 평가자료 확보 등의 준비를 해서 다시 추간판탈출증 후유장해 15% 청구하시면 됩니다. 15% 지급률 재청구 과정에서 서류 보완이나 입증의 어려움이 있으신 분들은 전문가의 상담이나 도움을 통해 추간판탈출증 후유장해 지급률 재청구 진행하시면 보다 원활하게 처리 가능하니 참고하시길 바랍니다.